Мед и здоровье: обзор недавних клинических исследований

Антимикробная активность

Основными факторами антимикробной активности меда являются ферментативная реакция окисления глюкозы и некоторые из ее физических аспектов,49] но другие факторы, которые могут показать антимикробную активность меда, включают высокое осмотическое давление/низкий WA, низкая рН/кислотная среда, низкое содержание белка, высокое соотношение углерода к азоту, низкий реноксировочный потенциал из-за высокого уровня редуцирующих сахаров,вязкость, ограничивающая растворенный кислород и другие химические агенты/фитохимические веществаИз-за свойств меда, таких как низкая кислотность воды, глюкоза оксидаза и перекись водорода, мед не помогает в росте дрожжей и бактерий.[50] Пероксидаза не всегда является источником антибактериального уровня меда, но в меде было обнаружено много продуктов с низким уровнем антибактериальных эффектов, включая терпени, пинцембрин, бензиловый спирт, 3,5-диметокси-4-гидроксибензоевую кислоту (сиринговую кислоту), метил-3,5-диметокси-4-гидроксибензоат (метиловый шприц), 2-гидрокси-3-фенилпропионная кислота, 2-гидроксибензоевая кислота, 3,4,5-триметоксибензоевой кислоты и 1,4-дигидроксибензена. [1]

Многие исследования показали, что антибактериальная активность меда - это минимальная ингибирующая концентрация; следовательно, мед имеет минимальную концентрацию, необходимую для полного ингибирующего роста.[52] Среди многих видов меда, мед мануки имеет самый высокий уровень непероксидной активности. [49,53] Исследования показали, чтоEscherichia coliиStaphylococcus aureus (стафилококки золотые)[1] Было показано, что антибактериальная активность меда эффективна против многих бактериальных патогенов и грибков. [2]

Апоптотическая активность

Раковые клетки характеризуются недостаточным апоптозным оборотом и неконтролируемой клеточной пролиферацией. [1] Химические вещества, которые применяются для лечения рака, являются индукторами апоптоза.[58] Мед вызывает апоптоз во многих типах раковых клеток через деполяризацию митохондриальной мембраны.[58,59] Мёд увеличивает активацию каспазы 3 и расщепление поли (ADP-рибозы) полимеразы (PARP) в клеточных линиях рака толстой кишки человека, что связано с его высоким фенольным компонентом.[60] Кроме того,он вызывает апоптоз путем модуляции экспрессии про- и антиапоптозных белков при раке толстой кишки.[1] Мед индуцирует экспрессию p53, каспазы 3 и проапоптотического белка Bax, а также снижает экспрессию антиапоптотического белка Bcl2.[60] Мёд вырабатывает РОС, что приводит к активации p53 и в свою очередь модулирует экспрессию про- и антиапоптотических белков, таких как Bcl-2 и Bax.[60] Пероральное введение меда увеличивает экспрессию проапоптотического белка Bax и также уменьшает экспрессию антиапоптотического белка Bcl-2 в опухолевой ткани крыс Wistar.[61] Внутривенное введение меда мануки оказывает апоптотическое воздействие на линии раковых клеток через вовлечение каспазы 9, которая в свою очередь активирует каспазу-3.Апоптоз был произведен мёдом мануки, который также участвует в активации PARP, фрагментации ДНК и потере экспрессии Bcl-2.[62] Апоптотические свойства меда делают его возможным природным веществом в качестве противоопухолевого агента, так как многие химиотерапевтические средства, используемые в настоящее время, являются агентами, индуцирующими апоптоз..

Противововоспалительные и иммуномодулирующие эффекты

Согласно современной литературе, мед уменьшает воспалительную реакцию в животных моделях, клеточных культурах,64,65] и клинических испытаний.[66] Содержание фенола в меде отвечает за противовоспалительный эффект.[67] Эти фенольные и флавоноидные соединения вызывают подавление провоспалительных действий циклооксигеназы-2 (COX-2) и/или индуцируемой синтазы оксида азота (iNOS).[68] Установлено, что мед и его ингредиенты участвуют в регуляции белков, включая iNOS, орнитиновую декарбоксилазу, тирозинкиназу и COX-2.Было обнаружено, что различные виды меда вызывают альфа-фактор некроза опухоли., интерлейкина-1 бета (IL-1β) и производства IL-6.70Мед увеличивает количество Т и В лимфоцитов, антитела, эозинофилов, нейтрофилов, моноцитов и естественных клеток-киллеров во время первичных и вторичных иммунных ответов в тканевой культуре.

Было показано, что медленное поглощение приводит к производству короткоцепочечных жирных кислот (SCFA).[73] Вероятным механизмом является то, что употребление меда может привести к производству SCFA..[74] Иммуномодулирующие действия SCFA были подтверждены.[75] Поэтому мед может индуцировать иммунный ответ через эти ферментируемые сахара.[76] Сахар, нигероолигосахариды,присутствующие в меде имеют иммунопотенцирующее действие..[77] Несахарные ингредиенты меда также отвечают за иммуномодуляцию.[76]

Мед и рана

Мед - это древнейшее средство для заживления ран, известное человечеству, хотя некоторые современные химические препараты не помогают в этом.[53] Экспериментальные исследования продемонстрировали больше документов, подтверждающих его использование в заживлении ран из-за его биоактивности, включая антибактериальные эффекты.[1] Мед вызывает выделение цитокинов лейкоцитами, что и начинает каскады восстановления тканей.активирует иммунную реакцию на инфекцию.[79] Также сообщается о стимуляции других свойств иммунного ответа медом (Пролиферация В- и Т-лимфоцитов и активность фагоцитов).Мед стимулирует выработку антителаМногие данные свидетельствуют о применении меда при лечении острых ран и легких и умеренных поверхностных ожогов.[80] Хотя некоторые исследования показали эффективность меда в отношении лечения ран и язв ног, необходимы дополнительные исследования для укрепления существующих доказательств.

Мед и диабет

Существуют убедительные доказательства полезного воздействия меда на лечение сахарного диабета.[81] Эти результаты указывают на терапевтические перспективы использования меда или других мощных антиоксидантов в качестве дополнения к стандартным противодиабетическим препаратам для контроля сахарного диабетаЧто касается ограничений, связанных с использованием антиоксидантов, другие вмешательства, направленные на снижение генерации ROS, также могут использоваться в качестве дополнения к обычной терапии диабета.В одном из клинических исследований сахарного диабета 1 и 2 типов, применение меда было связано с резко более низким гликемическим индексом, чем сахароза или глюкоза при диабете 1 типа и нормальном. [1] Диабет 2 типа имеет аналогичные значения для меда, глюкозы,и сахарозыУ пациентов с диабетом мед может значительно снизить уровень глюкозы в плазме по сравнению с декстраном. [1] У нормальных и гиперлипидемических пациентов он также снижает липиды в крови,содержание гомоцистеина и С-реактивного белкаОднако осталось несколько вопросов, особенно в отношении перспективы контроля сахарного диабета посредством вмешательств, направленных как на окислительный стресс, так и на гипергликемию.Кроме того,, the therapeutic effects of honey in the management of diabe tes may not only be restricted to controlling glycemia but also may be extended to ameliorating the associated metabolic complication diseases.[81]

Мед и рак

Современные исследования показывают, что мед может оказывать противоопухолевое действие через несколько механизмов.[84] Исследования показали, что мед обладает противоопухолевыми свойствами благодаря своему вмешательству во множество клеточных сигнальных путейМед модифицирует иммунные реакции. [1] Мед показано, чтобы предотвратить пролиферацию клеток,вызывают апоптоз, изменяют прогрессирование клеточного цикла и вызывают деполяризацию митохондриальной мембраны в нескольких типах рака, таких как клетки рака кожи (меланома), эпителиальные клетки аденокарциномы,Рак шейки матки, [86] клетки рака эндометрия, [87,88] клетки рака печени, клетки рака толстой кишки, клетки рака предстательной железы, [89,90,91] карцинома почечных клеток, [92] раковые клетки мочевого пузыря, немелкоклеточный рак легких человека, [93] раковые клетки костей (остеосаркома) и лейкемия и раковые клетки рта (карцинома полости рта).[94] Кроме того, мед может быть способен ингибировать несколько форм опухоли в моделях животных, включая рак молочной железы, карцинома, меланома, карцинома толстой кишки, рак печени и рак мочевого пузыря.Необходимы дополнительные исследования, чтобы улучшить наше понимание положительного влияния меда и рака..

Мед и астма

Мед обычно используется в народной медицине для лечения воспаления, кашля и лихорадки.[95] Была показана способность меда действовать в уменьшении симптомов, связанных с астмой, или в качестве профилактического средства для предотвращения возникновения астмы.Хронический бронхит и бронхиальная астма лечились пероральным употреблением меда в моделях на животных. [1] Кроме того, исследование, проведенное Камарузаманом, показало,и др.. showed that treatment with honey effectively inhibited ovalbumin-induced airway inflammation by reducing asthma-related histopathological changes in the airway and also inhibited the induction of asthma.[96] Ингаляция меда также эффективно устраняет гиперплазию клеток чаши, выделяющих слизь.Необходимы дальнейшие исследования для изучения этих эффектов меда, чтобы лучше понять механизмы, с помощью которых мед уменьшает симптомы астмы..

Мед и сердечно-сосудистые заболевания

Антиоксиданты, содержащиеся в меде, такие как флавоноиды, полифенолы, витамин С и монофенолы, могут быть связаны с снижением риска сердечно-сосудистой недостаточности.защитное действие флавоноидов, таких как антиоксидант, антитромботики, антиишемические и вазорелаксанты и флавоноиды снижают риск заболеваний коронарного сердца посредством трех механизмов: а) улучшения коронарной васолитации,b) уменьшение способности тромбоцитов в крови к свертываниюХотя существует широкий спектр типов антиоксидантов, кофеиновая кислота, кверцетин, феноэтиловый эфир, кемфферол, галангин,и акацетин преобладают в различных видах медаНесколько исследований показали, что некоторые полифенолы меда имеют многообещающую фармакологическую функцию в уменьшении сердечно-сосудистых заболеваний.in vitroиin vivoисследования и клинические испытания должны быть начаты для дальнейшей проверки этих соединений в медицинских приложениях. [1]

Мед и неврологические заболевания

Существует важная научная литература, иллюстрирующая нутрацетические агенты как новые нейрозащитные методы лечения, и мед является одним из таких многообещающих нутрацетических антиоксидантов.[16] Мед оказывает тревожное действие, антидепрессантные, противосудорожные и антиноцицептивные эффекты и улучшает окислительное содержание центральной нервной системы.Несколько исследований, посвященных меду, показывают, что полифенолы меда обладают ноотропными и нейрозащитными свойствами.[98] Полифенольные ингредиенты меда подавляют биологические РОС, которые приводят к нейротоксичности, старению и патологическому отложению неправильно сложенных белков, включая бета-амилоид.[99] Полифенольные ингредиенты меда противодействуют окислительному стрессу посредством экситотоксинов, включая хинолиновую кислоту и кайниновую кислоту, и нейротоксины, включая 5-С-цистеинилодопамин и 1-метил-4-фенил-1,2,3,6-тетрагидропиридин.[1] Кроме того, компоненты полифенолов меда противодействуют прямым апоптотическим вызовам с помощью бета-амилоида, метиловой ртути и ретиноидов.[100] сырой мед и медный полифенол уменьшают микроглия-индуцированное нейровоспаление, которое вызвано иммуногенными нейротоксинами или повреждением ишемией.[101] Самое важное, что полифенолы меда противодействуют нейровоспалению в гиппокампе, структуре мозга, которая участвует в памяти.[102] Полифенолы меда предотвращают нарушения памяти и индуцируют производство памяти на молекулярном уровне.[102] Несколько исследований предполагают, что модификации специфических нейронных цепей лежат в основе улучшения памяти и нейрофармакологических эффектов меда.[16]необходимы дополнительные исследования для определения биохимического воздействия меда на митохондриальную дисфункцию, апоптоз, некроз, экситотоксичность и нейровоспаление, а также анксиолитические, антиноцицептивные, противосудорожные и антидепрессантные действия должны быть более подробно изучены.

Мед и болезни желудочно-кишечного тракта

Предполагается, что мед потенциально полезен при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, таких как пародонтальные и другие нарушения полости рта, [1] диспепсия,и как часть пероральной регидратационной терапии.In vitroИсследования показывают, что мед обладает бактерицидной активностью противHelicobacter pylori[103] хотя клиническое испытание терапии мёдом мануки для индуцирования искоренения Helicobacter не смогло показать полезное лечение.[104] Кроме того,мед может быть эффективным в рамках пероральной регидратационной терапии, и в качестве клинического испытания,Мед оказывает терапевтическое действие при лечении младенцев и детей, госпитализированных с гастроэнтеритом, показал значительное уменьшение продолжительности диареи у пациентов, получавших мед..[105,106]