Μέλι και Υγεία: Μια Ανασκόπηση Πρόσφατης Κλινικής Έρευνας
Περίληψη
Το μέλι είναι ένα από τα πιο εκτιμημένα και πολύτιμα φυσικά προϊόντα που εισήχθη στην ανθρωπότητα από την αρχαιότητα. Το μέλι χρησιμοποιείται όχι μόνο ως διατροφικό προϊόν αλλά και στην υγεία που περιγράφεται στην παραδοσιακή ιατρική και ως εναλλακτική θεραπεία για κλινικές καταστάσεις που κυμαίνονται από την επούλωση πληγών έως τη θεραπεία του καρκίνου. Στόχος αυτής της ανασκόπησης είναι να τονίσει την ικανότητα του μελιού και την πληθώρα του σε ιατρικές πτυχές. Παραδοσιακά, το μέλι χρησιμοποιείται στη θεραπεία οφθαλμικών παθήσεων, βρογχικού άσθματος, λοιμώξεων του λαιμού, φυματίωσης, δίψας, λόξυγγας, κόπωσης, ζάλης, ηπατίτιδας, δυσκοιλιότητας, προσβολής από σκουλήκια, σωρών, εκζέματος, επούλωσης ελκών και πληγών και χρησιμοποιείται ως θρεπτικό συμπλήρωμα. Τα συστατικά του μελιού έχουν αναφερθεί ότι ασκούν αντιοξειδωτική, αντιμικροβιακή, αντιφλεγμονώδη, αντιπολλαπλασιαστική, αντικαρκινική και αντιμεταστατική δράση. Πολλά στοιχεία υποδηλώνουν τη χρήση του μελιού στον έλεγχο και τη θεραπεία τραυμάτων, σακχαρώδους διαβήτη, καρκίνου, άσθματος, καθώς και καρδιαγγειακών, νευρολογικών και γαστρεντερικών παθήσεων. Το μέλι έχει δυνητικό θεραπευτικό ρόλο στη θεραπεία ασθενειών με φυτοχημικές, αντιφλεγμονώδεις, αντιμικροβιακές και αντιοξειδωτικές ιδιότητες. Τα φλαβονοειδή και οι πολυφαινόλες, που δρουν ως αντιοξειδωτικά, είναι δύο κύρια βιοενεργά μόρια που υπάρχουν στο μέλι. Σύμφωνα με τη σύγχρονη επιστημονική βιβλιογραφία, το μέλι μπορεί να είναι χρήσιμο και να έχει προστατευτικά αποτελέσματα για τη θεραπεία διαφόρων παθήσεων όπως ο σακχαρώδης διαβήτης, το αναπνευστικό, το γαστρεντερικό, το καρδιαγγειακό και το νευρικό σύστημα, ακόμη και χρήσιμο στη θεραπεία του καρκίνου επειδή υπάρχουν πολλά είδη αντιοξειδωτικών στο μέλι. Συμπερασματικά, το μέλι θα μπορούσε να θεωρηθεί ως φυσικός θεραπευτικός παράγοντας για διάφορους ιατρικούς σκοπούς. Υπάρχουν επαρκή στοιχεία που συνιστούν τη χρήση μελιού στη διαχείριση παθήσεων. Με βάση αυτά τα δεδομένα, συνιστάται ιδιαίτερα η χρήση μελιού σε κλινικούς θαλάμους.
ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Υπάρχουν πολλά στοιχεία που υποδηλώνουν τη χρήση μελιού στη διαχείριση ασθενειών. Ως εκ τούτου, το μέλι στους κλινικούς θαλάμους συνιστάται ιδιαίτερα.
Συντομογραφίες που χρησιμοποιούνται: WA: Δραστηριότητα νερού, RDI: Συνιστώμενη ημερήσια πρόσληψη, Si: Πυρίτιο, RB: Ρουβίδιο, V: Βανάδιο, Zr: Ζιρκόνιο, Li: Λίθιο, Sr: Στρόντιο, Pb: Μόλυβδος, Cd: Κάδμιο, Ως: Αρσενικό, MIC: Ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση πολυμεράσης (ADP-Ribely) είδη οξυγόνου, iNOS: Επαγώγιμη συνθάση μονοξειδίου του αζώτου, NK κύτταρα: Φυσικά κύτταρα φονείς, SCFA: λιπαρό οξύ βραχείας αλυσίδας, CRP: C-αντιδρώσα πρωτεΐνη.
Λέξεις κλειδιά:Αντιοξειδωτικό, φλαβονοειδή, μέλι, πολυφαινόλες, θεραπευτικός παράγοντας, παραδοσιακό
ΕΙΣΑΓΩΓΗ
Το μέλι είναι ένα φυσικό προϊόν που σχηματίζεται από νέκταρ λουλουδιών από τις μέλισσες (Apis mellifera; Οικογένεια: Apidae).[1] Το μέλι χρησιμοποιείται από τους ανθρώπους από την αρχαιότητα, σχεδόν πριν από 5500 χρόνια.[2] Οι περισσότεροι αρχαίοι πληθυσμοί, συμπεριλαμβανομένων των Ελλήνων, των Κινέζων, των Αιγυπτίων, των Ρωμαίων, των Μάγια και των Βαβυλωνίων, κατανάλωναν μέλι τόσο για διατροφικούς σκοπούς όσο και για τις φαρμακευτικές του ιδιότητες.[2,3] Το μέλι είναι το μόνο φυσικό προϊόν που προέρχεται από έντομα και έχει θρεπτικές, καλλυντικές, θεραπευτικές και βιομηχανικές αξίες. ηλικίες.[6] Το μέλι δεν χρειάζεται ψύξη, δεν χαλάει ποτέ και μπορεί επίσης να αποθηκευτεί κλειστό σε θερμοκρασία δωματίου σε ξηρό μέρος. ζάχαρη).[8,9] Επιπλέον, η χρήση του μελιού στα ποτά είναι επίσης ολοένα και πιο δημοφιλής.[8] Σήμερα, πληροφορίες σχετικά με τη χρήση του μελιού για τη θεραπεία πολλών ανθρώπινων ασθενειών μπορούν να βρεθούν σε γενικά περιοδικά, περιοδικά και φυλλάδια φυσικών προϊόντων και προτείνουν μια μεγάλη ποικιλία από άγνωστες δραστηριότητες.[10] Τα στοιχεία δείχνουν ότι το μέλι μπορεί να ασκήσει διάφορες ευεργετικές επιδράσεις για την υγεία, όπως αντιοξειδωτικές, αντιφλεγμονώδεις, αντιβακτηριακές, αντιδιαβητικές, αναπνευστικές, γαστρεντερικές, καρδιαγγειακές και νευρικές επιδράσεις[16]. Αν και έγιναν πολλές έρευνες για το μέλι, μόνο λίγες δημοσιεύονται. Αυτή η μελέτη, η οποία αποτελεί μια ολοκληρωμένη ανασκόπηση της τρέχουσας βιβλιογραφίας, αναδεικνύει τα θεραπευτικά οφέλη του μελιού στη διαχείριση ασθενειών.
ΜΕΘΟΔΟΙ
Διεξήχθη βιβλιογραφική έρευνα για τον εντοπισμό πρόσφατων άρθρων που απεικονίζουν την αποτελεσματικότητα του μελιού στη θεραπεία ασθενειών. Ερωτήθηκαν πολλές διαδικτυακές βάσεις δεδομένων, συμπεριλαμβανομένων των Web of Science, ScienceDirect και PubMed. Οι ακόλουθες λέξεις-κλειδιά χρησιμοποιήθηκαν μεμονωμένα και σε συνδυασμό ως κριτήρια συμπερίληψης για τα άρθρα που θα ληφθούν υπόψη για αυτήν την ανασκόπηση: αντιοξειδωτικό μέλι, αντιφλεγμονώδες, αντιβακτηριακό, αντιδιαβητικό, αποπτωτικό, αναπνευστικό, γαστρεντερικό και καρδιαγγειακό και νευρικό σύστημα. Η παρούσα ανασκόπηση καλύπτει μια περίοδο 42 ετών που περιλαμβάνει δημοσιεύσεις από το 1970 έως το 2014. Οι αρχικές αναζητήσεις απέδωσαν σχεδόν 200 αποτελέσματα. Οι περιλήψεις αυτών των εργασιών εξετάστηκαν για να επιβεβαιωθεί η δυνατότητα εφαρμογής. Μετά την εξέταση πρόσθετων κριτηρίων αποκλεισμού (μη αγγλική γλώσσα και χειρόγραφα μη διαθέσιμα ως πλήρες κείμενο), παρέμειναν 108 εργασίες.
Ιατρική ιστορία του μελιού
Στοιχεία από πίνακες της Λίθινης Εποχής δείχνουν τη θεραπεία ασθενειών με μελισσοκομικά προϊόντα όπως το μέλι που προέρχεται από 8000 χρόνια πριν. Αρχαία ειλητάρια, πινακίδες και βιβλία-Σουμεριακές πήλινες πινακίδες (6200 π.Χ.), αιγυπτιακούς πάπυροι (1900–1250 π.Χ.), Βέδα (ινδουιστική γραφή) 5000 χρόνια, Ιερό Κοράνι, Βίβλος και Ιπποκράτης (460–357 π.Χ.) επεξηγούν ότι το μέλι είχε χρησιμοποιηθεί ευρέως[17]. Το Κοράνι έδειξε έντονα τη δράση της θεραπευτικής αξίας του μελιού.[20] Ο Κύριος έχει εμπνεύσει τις μέλισσες, να χτίσουν τις κυψέλες τους σε λόφους, σε δέντρα και σε κατοικίες ανθρώπων, μέσα από το σώμα τους βγαίνει ένα ποτό με διάφορα χρώματα, όπου είναι θεραπεία για την ανθρωπότητα, αλήθεια σε αυτό είναι σημάδι, για όσους σκέφτονται. Αν και έχουν δημοσιευθεί αρκετές εργασίες για το μέλι, οι περισσότερες από αυτές έχουν επικεντρωθεί στη βιοχημική ανάλυση, τα τρόφιμα και την εμπορική χρήση εκτός τροφίμων. Το μέλι χρησιμοποιήθηκε για διάφορες παθήσεις, όπως οφθαλμικές ασθένειες, άσθμα, λοιμώξεις του λαιμού, φυματίωση, δίψα, λόξυγγας, κόπωση, ζάλη, ηπατίτιδα, δυσκοιλιότητα, προσβολή από σκουλήκια, σωρούς, έκζεμα, επούλωση ελκών και πληγών στην παραδοσιακή ιατρική.[20,21]
Διατροφικά και μη συστατικά του μελιού
Σήμερα, έχουν αναγνωριστεί περίπου 300 είδη μελιού.[22] Αυτές οι ποικιλίες σχετίζονται με τα διάφορα είδη νέκταρ που συλλέγουν οι μέλισσες. Η κύρια σύνθεση του μελιού είναι υδατάνθρακες που συμβάλλουν στο 95-97% του ξηρού βάρους του. Επιπλέον, το μέλι περιλαμβάνει κύριες ενώσεις, όπως πρωτεΐνες, βιταμίνες, αμινοξέα, ανόργανα άλατα και οργανικά οξέα [Εικόνα 1].[23,24] Το καθαρό μέλι αποτελείται επίσης από φλαβονοειδή, πολυφαινόλες, αναγωγικές ενώσεις, αλκαλοειδή, γλυκοσίδες, καρδιακές γλυκοσίδες, ενώσεις ανθρακινόνης, 25,25,25, ανθρακινόνη. Οι μονοσακχαρίτες (φρουκτόζη και γλυκόζη) είναι τα πιο σημαντικά σάκχαρα του μελιού και μπορεί να συμβάλλουν στο μεγαλύτερο μέρος των θρεπτικών και φυσικών επιδράσεων του μελιού.[28] Εκτός από τους μονοσακχαρίτες, μικρότερες ποσότητες δισακχαριτών (σακχαρόζη, γαλακτόζη, άλφα, βήτα-τρεαλόζη, γενιοβιόζη και λαμιναριβιόζη), τρισακχαρίτες (μελεζιτόζη, μαλτοτριόζη, 1-κετόζη, πανόζη, ισομαλτόζη γλυκόζη, ερλόζη, ισομαλτοζική, ισομαλτοζόζη, ισομαλτοζόζη, ισομαλτοζοζη μαλτοπενταόζη), και ολιγοσακχαρίτες υπάρχουν στο μέλι [Εικόνα 2].[29,30] Πολλά από αυτά τα σάκχαρα σχηματίζονται κατά τους χρόνους ωρίμανσης και ωρίμανσης του μελιού. Το γλυκονικό οξύ, προϊόν οξείδωσης της γλυκόζης, είναι το κύριο οργανικό οξύ που υπάρχει στο μέλι. Επιπλέον, έχουν βρεθεί μικρές ποσότητες οξικού, μυρμηκικού και κιτρικού.[31] Αυτά τα οργανικά οξέα είναι υπεύθυνα για την όξινη (pH μεταξύ 3,2 και 4,5) ιδιότητα του μελιού.[32] Το μέλι αποτελείται επίσης από μερικά σημαντικά αμινοξέα, όπως και τα εννέα απαραίτητα αμινοξέα και όλα τα μη απαραίτητα αμινοξέα εκτός από την ασπαραγίνη και τη γλουταμίνη. Η προλίνη αναφέρθηκε ως το κύριο αμινοξύ στο μέλι, ακολουθούμενη από άλλους τύπους αμινοξέων.[33] Τα ένζυμα (διαστάση, ινβερτάσες, οξειδάση γλυκόζης, καταλάση και όξινη φωσφατάση) αποτελούν τα κύρια πρωτεϊνικά συστατικά του μελιού.[34] Το επίπεδο βιταμινών στο μέλι είναι χαμηλό και δεν πλησιάζει τη συνιστώμενη ημερήσια πρόσληψη [Εικόνα 3]. Όλες οι υδατοδιαλυτές βιταμίνες υπάρχουν στο μέλι, με τη βιταμίνη C να είναι η πιο συχνή. Περίπου 31 μεταβλητά μέταλλα έχουν βρεθεί στο μέλι, συμπεριλαμβανομένων όλων των βασικών μετάλλων, όπως ο φώσφορος, το νάτριο, το ασβέστιο, το κάλιο, το θείο, το μαγνήσιο και το χλώριο [Εικόνα 4]. Πολλά βασικά ιχνοστοιχεία ανιχνεύονται στο μέλι, όπως το πυρίτιο (Si), το ρουβίδιο (RB), το βανάδιο (V), το ζιρκόνιο (Zr), το λίθιο (Li) και το στρόντιο (Sr). Ωστόσο, ορισμένα βαρέα μέταλλα όπως ο μόλυβδος (Pb), το κάδμιο (Cd) και το αρσενικό (As) είναι παρόντα ως ρύποι.[35] Προηγούμενες μελέτες έχουν εντοπίσει τις περίπου 600 πτητικές συνθέσεις στο μέλι που συμβάλλουν στις πιθανές βιοϊατρικές επιδράσεις του.[36] Οι πτητικές ενώσεις του μελιού είναι γενικά χαμηλές, αλλά περιλαμβάνουν αλδεΰδες, αλκοόλες, υδρογονάνθρακες, κετόνες, εστέρες οξέος, βενζόλιο και τα παράγωγά του, πυράνιο, τερπένιο και τα παράγωγά του, νορισοπρενοειδή, καθώς και θείο, φουράνιο και κυκλικές ενώσεις, τα οποία είναι δύο κύριες αντιοξειδωτικές ενώσεις της φλαβονόλης. βιοενεργά μόρια που υπάρχουν στο μέλι. Πρόσφατα στοιχεία έχουν δείξει την παρουσία σχεδόν τριάντα τύπων πολυφαινολών στο μέλι.[39,40] Η ύπαρξη και τα επίπεδα αυτών των πολυφαινολών στο μέλι μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με την ανθική πηγή, τις κλιματικές και γεωγραφικές συνθήκες. Ορισμένες βιοδραστικές ενώσεις, συμπεριλαμβανομένης της γαλαγγίνης, της κερκετίνης, της καμπφερόλης, της λουτεολίνης και της ισοραμνετίνης, υπάρχουν σε όλους τους τύπους μελιού, ενώ η ναρινγενίνη και η εσπερετίνη βρίσκονται μόνο σε συγκεκριμένες ποικιλίες.[41] Γενικά, οι περισσότερες φαινολικές και φλαβονοειδείς ενώσεις στο μέλι αποτελούνται από γαλλικό οξύ, συριγικό οξύ, ελλαγικό οξύ, βενζοϊκό οξύ, κινναμικό οξύ, χλωρογενικό οξύ, καφεϊκό οξύ, ισοραμνετίνη, φερουλικά οξέα, μυρικετίνη, χρυσίνη, κουμαρικό οξύ, απιγενίνη, hesanggal, queretinol. κατεχίνη, λουτεολίνη και ναρινγενίνη.[39,40] Τα συστατικά του μελιού έχει αναφερθεί ότι ασκούν αντιοξειδωτική, αντιμικροβιακή, αντιφλεγμονώδη, αντιπολλαπλασιαστική, αντικαρκινική και αντιμεταστατική δράση.
Δομές των κύριων φλαβονοειδών, οργανικών οξέων και φαινολικών οξέων στο μέλι
Τα φλαβονοειδή αναφέρονται σε μια ομάδα ενεργών φυσικών ενώσεων με δομή 15 άνθρακα, που περιλαμβάνει δύο δακτυλίους βενζολίου που ενώνονται με έναν ετεροκυκλικό δακτύλιο πυρανίου.[42] Γενικά ταξινομούνται ως φλαβονόλες (κουερσετίνη, καμπφερόλη και πινομπανκσίνη), φλαβόνες (λουτεολίνη, απιγενίνη και χρυσίνη), φλαβανόνες (ναρινγενίνη, πινοσεμβρίνη και εσπερετίνη), ισοφλαβόνες (γενιστεΐνη) και ανθοκυανιδίνες.[43] Ορισμένα φλαβονοειδή, συμπεριλαμβανομένης της γενιστεΐνης, της χρυσίνης, της λουτεολίνης και της ναρινγενίνης έχει αναφερθεί ότι εμφανίζουν οιστρογονική δράση και συχνά αναφέρονται ως φυτοοιστρογόνα.[44] Το σχήμα 5 δείχνει τις χημικές δομές των κύριων φλαβονοειδών και φαινολικών οξέων που υπάρχουν στο μέλι.
Αντιοξειδωτική δράση
[45] Οι οξειδωτικοί παράγοντες όπως το οξυγόνο εμπλέκονται στην πρόληψη της βλάβης παίζουν ως αντιοξειδωτικό που ανιχνεύεται στα τρόφιμα και στο ανθρώπινο σώμα.[45] Παρόλο που η λειτουργία των φυσικών αντιοξειδωτικών στο ανθρώπινο σώμα δεν έχει κατανοηθεί πλήρως, ωστόσο, οι έρευνες απέδειξαν μια λειτουργία των επιδράσεων του φυσικού μελιού σε πολλά από τη γήρανση και τη διεργασία εξαιρετικά αντιδραστικών συστατικών που οδηγούν από το οξυγόνο, τα οποία ονομάζονται ελεύθερες ρίζες και δραστικά είδη οξυγόνου (ROS) δημιουργούνται κατά τον μεταβολισμό. Αυτά τα συστατικά αλληλεπιδρούν με λιπίδια και πρωτεϊνικά συστατικά στις κυτταρικές μεμβράνες, τα ένζυμα καθώς και το DNA. Αυτές οι βλαβερές αντιδράσεις μπορεί να οδηγήσουν σε διάφορες ασθένειες. Ευτυχώς, τα αντιοξειδωτικά παρεμποδίζουν τις ελεύθερες ρίζες προτού προκαλέσουν ζημιά. Τόσο οι ενζυματικές όσο και οι μη ενζυματικές ουσίες ισχύουν σε προστατευτικά αντιοξειδωτικά.[46] Η ικανότητα του μελιού για αντιοξειδωτικές ιδιότητες σχετίζεται με τη φωτεινότητα του μελιού. Επομένως, το πιο σκούρο μέλι έχει υψηλότερη αντιοξειδωτική αξία. Έχει αποδειχθεί ότι οι φαινολικές ενώσεις είναι ο κύριος υπεύθυνος παράγοντας για την αντιοξειδωτική δράση του μελιού, καθώς το φαινολικό επίπεδο σχετίζεται με τις τιμές δραστικότητας ριζικής απορρόφησης του μελιού.[47] Οι άλλες έρευνες έδειξαν ότι η αντιοξειδωτική δράση σχετίζεται με τον συνδυασμό ευρέος φάσματος δραστικών ενώσεων που υπάρχουν στο μέλι. Έτσι, το μέλι έχει την ικανότητα να δρα ως διαιτητικό αντιοξειδωτικό. Σύμφωνα με την επιστημονική βιβλιογραφία, το μέλι που εφαρμόζεται μόνο του ή σε συνδυασμό με συμβατική θεραπεία μπορεί να είναι ένα νέο αντιοξειδωτικό στον έλεγχο του που συνήθως σχετίζεται με το οξειδωτικό στρες.[47] Στην πραγματικότητα, από την πλειονότητα αυτών των δεδομένων που προέρχονται από πειραματική έρευνα, υπάρχει ουσιαστική ανάγκη να μελετηθεί αυτή η αντιοξειδωτική δράση του μελιού στις διάφορες ανθρώπινες διαταραχές.
Αντιμικροβιακή δράση
Οι κύριοι παράγοντες για την αντιμικροβιακή δράση του μελιού είναι η ενζυμική αντίδραση οξείδωσης της γλυκόζης και ορισμένες από τις φυσικές της πτυχές,[48,49] αλλά οι άλλοι παράγοντες που μπορούν να δείξουν αντιμικροβιακή δράση του μελιού περιλαμβάνουν υψηλή οσμωτική πίεση/χαμηλό WA, χαμηλό pH/όξινο περιβάλλον, χαμηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη, υψηλή αναλογία άνθρακα προς άζωτο λόγω του δυναμικού διοξειδίου του άνθρακα, υψηλή αναλογία σακχάρου. περιορίζει το διαλυμένο οξυγόνο και άλλους χημικούς παράγοντες/φυτοχημικά. Λόγω των ιδιοτήτων του μελιού όπως η χαμηλή WA και η οξύτητα του νερού, η οξειδάση της γλυκόζης και το υπεροξείδιο του υδρογόνου, το μέλι δεν βοηθά στην ανάπτυξη μαγιάς και βακτηρίων.[50] Η υπεροξειδάση δεν είναι όλη η προέλευση του αντιβακτηριακού επιπέδου του μελιού, αλλά πολλά προϊόντα με χαμηλό αντιβακτηριακό επίπεδο ανακαλύφθηκαν στο μέλι, όπως τερπένια, πινοκεμβρίνη, βενζυλική αλκοόλη, 3,5-διμεθοξυ-4-υδροξυβενζοϊκό οξύ (συριγγικό οξύ), 3,5-διμεθοξυ-4-υδροξυϊκός μεθυλεστέρας (υδροξυλικός εστέρας). 2-υδροξυ-3-φαινυλπροπιονικό οξύ, 2-υδροξυβενζοϊκό οξύ, 3,4,5-τριμεθοξυβενζοϊκό οξύ και 1,4-διυδροξυβενζόλιο.[51]
Πολλές έρευνες έδειξαν ότι η αντιβακτηριακή δράση του μελιού είναι η ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση. Επομένως, το μέλι έχει την ελάχιστη συγκέντρωση που απαιτείται για την πλήρη ανασταλτική ανάπτυξη.[52] Μεταξύ των πολλών τύπων μελιού, το μέλι manuka έχει το υψηλότερο επίπεδο μη υπεροξειδίου δράσης.[49,53] Έρευνες έδειξαν ότι.Escherichia coliκαιStaphylococcus aureusμπορεί να προληφθεί σημαντικά από το μέλι manuka.[54] Έχει αποδειχθεί ότι η αντιβακτηριακή δράση του μελιού είναι αποτελεσματική σε πολλά βακτηριακά παθογόνα και μύκητες.[55,56]
Αποπτωτική δραστηριότητα
57 Τα καρκινικά κύτταρα χαρακτηρίζονται από ανεπαρκή αποπτωτική ανακύκλωση και ανεξέλεγκτο κυτταρικό πολλαπλασιασμό. Οι χημικές ουσίες που εφαρμόζονται για τη θεραπεία του καρκίνου είναι επαγωγείς απόπτωσης.[58] Το μέλι προκαλεί απόπτωση σε πολλούς τύπους καρκινικών κυττάρων μέσω της αποπόλωσης της μιτοχονδριακής μεμβράνης. Επιπλέον, κάνει απόπτωση μέσω της ρύθμισης της έκφρασης των προ- και αντι-αποπτωτικών πρωτεϊνών στον καρκίνο του παχέος εντέρου.[60] Το μέλι επάγει την έκφραση της p53, της κασπάσης 3 και της προαποπτωτικής πρωτεΐνης Bax και επίσης μειώνει την έκφραση της αντι-αποπτωτικής πρωτεΐνης Bcl2.[60] Το μέλι παράγει ROS που οδηγεί στην ενεργοποίηση της p53 και της p53 με τη σειρά της ρυθμίζει την έκφραση των προ- και αντι-αποπτωτικών πρωτεϊνών όπως το Bcl-2 και το Bax.[60] Η από του στόματος χορήγηση μελιού αυξάνει την έκφραση της προ-αποπτωτικής πρωτεΐνης Bax και επίσης μειώνει την έκφραση αντι-αποπτωτικής πρωτεΐνης Bcl-2 στον ιστό όγκου των αρουραίων Wistar.[61] Η ενδοφλέβια έγχυση μελιού manuka δρα την αποπτωτική του δράση στις καρκινικές κυτταρικές γραμμές μέσω της συμμετοχής της κασπάσης 9, η οποία με τη σειρά της ενεργοποιεί την κασπάση-3, την πρωτεΐνη-εκτελεστή. Η απόπτωση έγινε από το μέλι manuka το οποίο περιλαμβάνει επίσης την ενεργοποίηση του PARP, τον κατακερματισμό του DNA και την απώλεια της έκφρασης του Bcl-2.[62] Οι αποπτωτικές ιδιότητες του μελιού το καθιστούν μια πιθανή φυσική ουσία ως αντικαρκινικό παράγοντα, καθώς πολλά χημειοθεραπευτικά που χρησιμοποιούνται επί του παρόντος είναι παράγοντες επαγωγής απόπτωσης.
Αντιφλεγμονώδεις και ανοσοτροποποιητικές δραστηριότητες
Η χρόνια φλεγμονή μπορεί να εμποδίσει την επούλωση καταστρέφοντας τους ιστούς. Σύμφωνα με την παρούσα βιβλιογραφία, το μέλι μειώνει τη φλεγμονώδη απόκριση σε ζωικά μοντέλα, κυτταροκαλλιέργειες[63,64,65] και κλινικές δοκιμές.[66] Η περιεκτικότητα σε φαινόλη στο μέλι είναι υπεύθυνη για την αντιφλεγμονώδη δράση.[67] Αυτές οι φαινολικές και φλαβονοειδή ενώσεις προκαλούν την καταστολή των προφλεγμονωδών δράσεων της κυκλοοξυγενάσης-2 (COX-2) και/ή της επαγώγιμης συνθάσης του μονοξειδίου του αζώτου (iNOS).[68] Το μέλι και τα συστατικά του έχουν υποδειχθεί ότι εμπλέκονται στη ρύθμιση των πρωτεϊνών, συμπεριλαμβανομένων των iNOS, αποκαρβοξυλάσης ορνιθίνης, κινάσης τυροσίνης και COX-2. Διαφορετικοί τύποι μελιού ανακαλύφθηκαν ότι επάγουν την παραγωγή παράγοντα νέκρωσης όγκου άλφα, ιντερλευκίνης-1 βήτα (IL-1β) και IL-6.
Υποδείχθηκε ότι η αργή απορρόφηση οδηγεί στην παραγωγή παραγόντων ζύμωσης λιπαρών οξέων βραχείας αλυσίδας (SCFA).[73] Είναι ένας πιθανός μηχανισμός ότι η κατάποση μελιού μπορεί να οδηγήσει σε παραγωγή SCFA.[74] Οι ανοσοτροποποιητικές δράσεις του SCFA έχουν επιβεβαιωθεί.[75] Επομένως, το μέλι μπορεί να προκαλέσει την ανοσολογική απόκριση μέσω αυτών των ζυμώσιμων σακχάρων.[76] Ένα σάκχαρο, οι νιγεροολιγοσακχαρίτες, που υπάρχει στο μέλι έχει παρατηρηθεί ότι έχει ανοσοενισχυτικά αποτελέσματα.[77] Τα μη σακχαρώδη συστατικά του μελιού είναι επίσης υπεύθυνα για την ανοσορύθμιση.[76]
Φαρμακευτικές ιδιότητες
Μέλι και πληγή
Το μέλι είναι ο παλαιότερος παράγοντας επούλωσης πληγών που είναι γνωστός στην ανθρωπότητα, όταν ορισμένες σύγχρονες χημικές ουσίες έχουν αποτύχει σε αυτό το θέμα.[53] Η πειραματική έρευνα παρουσίασε περισσότερα έγγραφα που υποστηρίζουν τη χρήση του στην επούλωση πληγών λόγω των βιοδραστηριοτήτων του, συμπεριλαμβανομένων των αντιβακτηριακών, αντιικών, αντιφλεγμονωδών και αντιοξειδωτικών δραστηριοτήτων.[78] Το μέλι διεγείρει τα λευκοκύτταρα να απελευθερώσουν κυτοκίνες, κάτι που ξεκινάει τους καταρράκτες επιδιόρθωσης των ιστών. Επιπλέον, ενεργοποιεί την ανοσολογική απόκριση στη μόλυνση.[79] Αναφέρεται επίσης η διέγερση άλλων ιδιοτήτων της ανοσολογικής απόκρισης από το μέλι (Πολλαπλασιασμός των Β- και Τ-λεμφοκυττάρων και η δραστηριότητα των φαγοκυττάρων). Το μέλι προκαλεί τη δημιουργία αντισωμάτων. Πολλά στοιχεία υποδηλώνουν τη χρήση μελιού για τον έλεγχο και τη θεραπεία οξέων πληγών και για ήπια έως μέτρια επιφανειακά και μερικού πάχους εγκαύματα.[80] Αν και ορισμένες μελέτες έδειξαν την αποτελεσματικότητα του μελιού σε σχέση με τη θεραπεία τραυμάτων και τα έλκη των ποδιών, απαιτούνται περισσότερες μελέτες για να ενισχυθούν τα τρέχοντα στοιχεία.
Μέλι και διαβήτης
Υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις που υποδεικνύουν τις ευεργετικές επιδράσεις του μελιού στη θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη.[81] Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν τις θεραπευτικές προοπτικές της χρήσης μελιού ή άλλων ισχυρών αντιοξειδωτικών ως συμπλήρωμα σε τυπικά αντιδιαβητικά φάρμακα για τον έλεγχο του σακχαρώδους διαβήτη. Όσον αφορά τους περιορισμούς που σχετίζονται με τη χρήση αντιοξειδωτικών, άλλες παρεμβάσεις που στοχεύουν στη μείωση της παραγωγής ROS μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ως συμπλήρωμα στη συμβατική θεραπεία του διαβήτη. Σε μία από τις κλινικές δοκιμές του σακχαρώδους διαβήτη Τύπου 1 και Τύπου 2, η εφαρμογή μελιού συσχετίστηκε με δραματικά χαμηλότερο γλυκαιμικό δείκτη σε σχέση με τη σακχαρόζη ή τη γλυκόζη στον διαβήτη τύπου 1 και φυσιολογικό.[82] Ο διαβήτης τύπου 2 έχει παρόμοιες τιμές για το μέλι, τη γλυκόζη και τη σακχαρόζη. Στους διαβητικούς ασθενείς, το μέλι μπορεί να προκαλέσει σημαντική μείωση του επιπέδου γλυκόζης στο πλάσμα έναντι της δεξτράνης.[83] Σε φυσιολογικούς και υπερλιπιδαιμικούς ασθενείς, μειώνει επίσης τα λιπίδια του αίματος, την ομοκυστεΐνη και την C-αντιδρώσα πρωτεΐνη. Ωστόσο, έχουν παραμείνει αρκετά ερωτήματα, ιδίως όσον αφορά την προοπτική ελέγχου του σακχαρώδη διαβήτη με παρεμβάσεις που στοχεύουν τόσο στο οξειδωτικό στρες όσο και στην υπεργλυκαιμία. Επιπλέον, τα θεραπευτικά αποτελέσματα του μελιού στη διαχείριση του διαβήτη μπορεί όχι μόνο να περιορίζονται στον έλεγχο της γλυκαιμίας, αλλά μπορεί επίσης να επεκταθούν στη βελτίωση των συναφών νόσων μεταβολικών επιπλοκών.[81]
Μέλι και καρκίνος
Οι τρέχουσες μελέτες δείχνουν ότι το μέλι μπορεί να ασκήσει αντικαρκινική δράση μέσω αρκετών μηχανισμών.[84] Έρευνες έχουν δείξει ότι το μέλι έχει αντικαρκινική ιδιότητα μέσω της παρεμβολής του σε πολλαπλές οδούς κυτταρικής σηματοδότησης, συμπεριλαμβανομένων των οδών πρόκλησης απόπτωσης, αντιμεταλλαξιογόνων, αντιπολλαπλασιαστικών και αντιφλεγμονωδών οδών. Το μέλι τροποποιεί τις ανοσολογικές αποκρίσεις.[84] Το μέλι έχει αποδειχθεί ότι αποτρέπει τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων, προκαλεί απόπτωση, τροποποιεί την εξέλιξη του κυτταρικού κύκλου και προκαλεί αποπόλωση της μιτοχονδριακής μεμβράνης σε διάφορους τύπους καρκίνου, όπως καρκινικά κύτταρα δέρματος (μελάνωμα), [85] επιθηλιακά κύτταρα αδενοκαρκινώματος, καρκινικά κύτταρα τραχήλου της μήτρας, [86] καρκινικά κύτταρα ενδομητρίου, κύτταρα, [89,90,91] καρκίνωμα νεφρού, [92] καρκινικά κύτταρα της ουροδόχου κύστης, ανθρώπινος μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα, [93] καρκινικά κύτταρα οστών (οστεοσάρκωμα) και λευχαιμία και καρκινικά κύτταρα του στόματος (στοματικό πλακώδες καρκίνωμα).[94] Επιπλέον, το μέλι θα μπορούσε να αναστέλλει διάφορες μορφές όγκου στη μοντελοποίηση ζώων, όπως ο καρκίνος του μαστού, το καρκίνωμα, το μελάνωμα, το καρκίνωμα του παχέος εντέρου, ο καρκίνος του ήπατος και ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης. Ωστόσο, χρειάζονται περισσότερες μελέτες για να βελτιώσουμε την κατανόησή μας για τη θετική επίδραση του μελιού και του καρκίνου.
Μέλι και άσθμα
Το μέλι χρησιμοποιείται συνήθως στη λαϊκή ιατρική για τη θεραπεία της φλεγμονής, του βήχα και του πυρετού.[95] Αποδείχθηκε η ικανότητα του μελιού να δρα στη μείωση των συμπτωμάτων που σχετίζονται με το άσθμα ή ως προληπτικός παράγοντας για την αποτροπή της πρόκλησης άσθματος. Η χρόνια βρογχίτιδα και το βρογχικό άσθμα αντιμετωπίστηκαν με την από του στόματος κατανάλωση μελιού σε μοντέλα ζώων.[95] Επιπλέον, μια μελέτη που διεξήχθη από τον Kamaruzamanet al. έδειξε ότι η θεραπεία με μέλι ανέστειλε αποτελεσματικά τη φλεγμονή των αεραγωγών που προκαλείται από την ωοαλβουμίνη μειώνοντας τις ιστοπαθολογικές αλλαγές που σχετίζονται με το άσθμα στον αεραγωγό και επίσης ανέστειλε την πρόκληση άσθματος. Η εισπνοή μελιού ανακαλύφθηκε επίσης ότι αφαιρεί αποτελεσματικά την υπερπλασία των κύπελλων που εκκρίνει βλέννα. Ωστόσο, απαιτούνται μελλοντικές μελέτες για τη διερεύνηση αυτών των επιδράσεων του μελιού για την καλύτερη κατανόηση των μηχανισμών με τους οποίους το μέλι μειώνει τα συμπτώματα του άσθματος.
Μέλι και καρδιαγγειακές παθήσεις
Τα αντιοξειδωτικά που υπάρχουν στο μέλι, όπως τα φλαβονοειδή, τα πολυφαινολικά, η βιταμίνη C και τα μονοφαινολικά μπορεί να σχετίζονται με μειωμένο κίνδυνο καρδιαγγειακής ανεπάρκειας. Στη στεφανιαία νόσο, οι προστατευτικές επιδράσεις των φλαβονοειδών όπως αντιοξειδωτικά, αντιθρομβωτικά, αντι-ισχαιμικά και αγγειοχαλαρωτικά και τα φλαβονοειδή μειώνουν τον κίνδυνο στεφανιαίας νόσου μέσω τριών μηχανισμών: (α) βελτίωση της στεφανιαίας αγγειοδιαστολής, (β) μείωση της ικανότητας των αιμοπεταλίων στο αίμα σε πήξη, οξειδωτικό. Αν και υπάρχει ένα ευρύ φάσμα αντιοξειδωτικών τύπων, το καφεϊκό οξύ, η κερσετίνη, ο φαιναιθυλεστέρας, η καμπφερόλη, η γαλαγγίνη και η ακακετίνη κυριαρχούν σε διαφορετικούς τύπους μελιών. Αρκετές έρευνες έδειξαν ότι ορισμένες πολυφαινόλες του μελιού έχουν μια πολλά υποσχόμενη φαρμακολογική λειτουργία στη μείωση των καρδιαγγειακών διαταραχών. Ωστόσο,in vitroκαιin vivoθα πρέπει να ξεκινήσουν έρευνες και κλινικές δοκιμές για την περαιτέρω επικύρωση αυτών των ενώσεων σε ιατρικές εφαρμογές.[97]
Μέλι και νευρολογικές παθήσεις
Υπάρχει σημαντική επιστημονική βιβλιογραφία για την απεικόνιση των θρεπτικών παραγόντων ως νέων νευροπροστατευτικών θεραπειών και το μέλι είναι ένα τέτοιο πολλά υποσχόμενο διατροφικό αντιοξειδωτικό.[16] Το μέλι ασκεί αγχολυτική, αντικαταθλιπτική, αντισπασμωδική και αντιερεθιστική δράση και βελτιώνει το οξειδωτικό περιεχόμενο του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αρκετές μελέτες για το μέλι προτείνουν ότι οι πολυφαινόλες του μελιού έχουν νοοτροπικές και νευροπροστατευτικές ιδιότητες.[98] Τα συστατικά πολυφαινόλης του μελιού σβήνουν τα βιολογικά ROS που οδηγούν σε νευροτοξικότητα, γήρανση και παθολογική εναπόθεση μη αναδιπλωμένων πρωτεϊνών, συμπεριλαμβανομένου του αμυλοειδούς βήτα.[99] Τα συστατικά πολυφαινόλης του μελιού καταπολεμούν το οξειδωτικό στρες μέσω διεγερτικών τοξινών, συμπεριλαμβανομένου του κινολινικού οξέος και του καϊνικού οξέος, και νευροτοξινών, συμπεριλαμβανομένης της 5-S-κυστεϊνυλ-ντοπαμίνης και της 1-μεθυλ-4-φαινυλ-1,2,3,6-τετραϋδροπυριδίνης.[99] Επιπλέον, τα συστατικά των πολυφαινολών του μελιού καταπολεμούν τις άμεσες αποπτωτικές προκλήσεις μέσω του αμυλοειδούς βήτα, του μεθυλυδράργυρου που προκαλείται και του ρετινοειδούς.[100] Το ακατέργαστο μέλι και η πολυφαινόλη του μελιού μειώνουν την προκαλούμενη από μικρογλοία νευροφλεγμονή που προκαλείται μέσω ανοσογόνων νευροτοξινών ή βλάβης ισχαιμίας.[101] Το πιο σημαντικό είναι ότι οι πολυφαινόλες του μελιού καταπολεμούν τη νευροφλεγμονή στον ιππόκαμπο, μια δομή του εγκεφάλου που εμπλέκεται στη μνήμη.[102] Οι πολυφαινόλες του μελιού προλαμβάνουν τις διαταραχές της μνήμης και προκαλούν παραγωγή μνήμης σε μοριακό επίπεδο.[102] Αρκετές έρευνες προτείνουν ότι οι τροποποιήσεις συγκεκριμένων νευρικών κυκλωμάτων αποτελούν τη βάση της βελτίωσης της μνήμης και των νευροφαρμακολογικών επιδράσεων του μελιού.[16] Ωστόσο, απαιτούνται περισσότερες μελέτες για τον προσδιορισμό της τελικής βιοχημικής επίδρασης του μελιού στη μιτοχονδριακή δυσλειτουργία, την απόπτωση, τη νέκρωση, την διεγερτική τοξικότητα και τη νευροφλεγμονή και οι αγχολυτικές, αντικαταθλιπτικές, αντισπασμωδικές και αντικαταθλιπτικές δραστηριότητες θα πρέπει να εξεταστούν λεπτομερέστερα.
Μέλι και γαστρεντερικές παθήσεις
Το μέλι έχει προταθεί ως δυνητικά χρήσιμο για διάφορες παθήσεις της γαστρεντερικής οδού, όπως περιοδοντικές και άλλες στοματικές διαταραχές,[51] δυσπεψία και ως μέρος της θεραπείας επανυδάτωσης από το στόμα.In vitroμελέτες προτείνουν ότι το μέλι ασκεί βακτηριοκτόνο δράση κατάΕλικοβακτηρίδιο του πυλωρού[103] αν και μια κλινική δοκιμή θεραπείας με μέλι manuka για την πρόκληση εκρίζωσης του ελικοβακτηριδίου απέτυχε να υποδείξει μια ευεργετική θεραπεία.[104] Επιπλέον, το μέλι μπορεί να είναι αποτελεσματικό ως μέρος της θεραπείας επανυδάτωσης από το στόμα και ως κλινική δοκιμή, το μέλι δείχνει θεραπευτικά αποτελέσματα στη θεραπεία βρεφών και παιδιών που εισάγονται στο νοσοκομείο με γαστρεντερίτιδα, έδειξε αξιοσημείωτη μειωμένη διάρκεια διάρροιας στους ασθενείς που έλαβαν μέλι.[105,106]
ΣΥΝΑΨΗ
Υπάρχουν επαρκή στοιχεία πο