Μέλι και Υγεία: Μια Ανασκόπηση Πρόσφατης Κλινικής Έρευνας

Αντιμικροβιακή δράση

Οι κύριοι παράγοντες για την αντιμικροβιακή δραστηριότητα του μελιού είναι η ενζυμική αντίδραση οξείδωσης της γλυκόζης και ορισμένες από τις φυσικές της πτυχές,49] αλλά οι άλλοι παράγοντες που μπορούν να δείξουν αντιμικροβιακή δράση του μελιού περιλαμβάνουν υψηλή οσμωτική πίεση/χαμηλή WA, χαμηλό pH/οξύ περιβάλλον, χαμηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, υψηλή αναλογία άνθρακα προς άζωτο, χαμηλό δυναμικό οξειδωτικοποίησης λόγω του υψηλού επιπέδου των αναγωγικών σακχάρων,ελαστικότητα που περιορίζει το διαλυμένο οξυγόνο και άλλους χημικούς παράγοντες/φυτοχημικάΛόγω των ιδιοτήτων του μελιού, όπως η χαμηλή οξύτητα του νερού, η οξείδωση της γλυκόζης και το υπεροξείδιο του υδρογόνου, το μέλι δεν βοηθά στην ανάπτυξη μαγιάς και βακτηρίων.[50] Η υπεροξειδάση δεν είναι όλη πηγή του αντιβακτηριακού επιπέδου του μελιού, αλλά πολλά προϊόντα με χαμηλά αντιβακτηριακά επίπεδα ανακαλύφθηκαν στο μέλι, συμπεριλαμβανομένων των τερπενίων, της πινόκεμβρίνης, της βενζιλικής αλκοόλης, του 3,5-διμεθοξυ-4-υδροξυβενζοϊκού οξέος (σιριγγικό οξύ), του μεθυλ-3,5-διμεθοξυ-4-υδροξυβενζοϊκό αέριο (μεθυλοσιριγγικό αέριο), 2-υδροξυ-3-φαινυλοπροπιονικό οξύ, 2-υδροξυβενζοϊκό οξύ, 3,4, 5-τριμεθοξυβενζοϊκό οξύ και 1,4-διυδροξυβενζόλιο. [1]

Πολλές έρευνες έδειξαν ότι η αντιβακτηριακή δράση του μελιού είναι ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση· επομένως, το μέλι έχει τη ελάχιστη συγκέντρωση που απαιτείται για πλήρη ανασταλτική ανάπτυξη.[52] Μεταξύ των πολλών ειδών μελιού, το μέλι μανούκα έχει το υψηλότερο επίπεδο δραστηριότητας μη υπεροξειδίων.ΕλαιοκηλίδεςκαιStaphylococcus aureus[1] Έχει αποδειχθεί ότι η αντιβακτηριακή δραστηριότητα του μελιού είναι αποτελεσματική σε πολλά βακτηριακά παθογόνα και μύκητες. [2]

Αποπυτική δραστηριότητα

Τα καρκινικά κύτταρα χαρακτηρίζονται από ανεπαρκή αποπτωτική ανακύκλωση και ανεξέλεγκτο κυτταρικό πολλαπλασιασμό. [1] Οι χημικές ουσίες που εφαρμόζονται για τη θεραπεία του καρκίνου είναι επαγωγές της αποπτώσης.[58] Το μέλι προκαλεί απόπτωση σε πολλούς τύπους καρκινικών κυττάρων μέσω της αποπολωρίωσης της μιτοχονδριακής μεμβράνης.[58,59] Το μέλι αυξάνει την ενεργοποίηση της κασπάσης 3 και την διαίρεση της πολυ (ADP-ριβοζίνης) πολυμεράσης (PARP) σε ανθρώπινες κυτταρικές γραμμές καρκίνου του παχέος εντέρου, η οποία σχετίζεται με το υψηλό φαινολικό συστατικό του.προκαλεί απόπτωση με τη διαμόρφωση της έκφρασης των προ- και αντιαποπτωτικών πρωτεϊνών στον καρκίνο του παχέος εντέρου.[1] Το μέλι προκαλεί την έκφραση της p53, της κασπάσης 3 και της προαποπτωτικής πρωτεΐνης Bax και επίσης μειώνει την έκφραση της αντιαποπτωτικής πρωτεΐνης Bcl2.[60] Το μέλι παράγει ROS που οδηγεί στην ενεργοποίηση του p53 και το p53 με τη σειρά του διαμορφώνει την έκφραση των προ- και αντι-αποπτωτικών πρωτεϊνών όπως το Bcl-2 και το Bax.[60] Η από του στόματος χορήγηση μελιού αυξάνει την έκφραση της προ-αποπτωτικής πρωτεΐνης Bax και μειώνει επίσης την αντι-αποπτωτική έκφραση της πρωτεΐνης Bcl-2 στον όγκο των αρουραίων Wistar.[61] Η ενδοφλέβια ένεση μελιού μανούκα έχει αποπυτική επίδραση στις γραμμές των καρκινικών κυττάρων μέσω της εμπλοκής της κασπάσης 9, η οποία με τη σειρά της ενεργοποιεί την κασπάση-3.Η απόπτωση πραγματοποιήθηκε από το μέλι μανούκα το οποίο εμπλέκεται επίσης στην ενεργοποίηση του PARP, το κατακερματισμό του DNA και την απώλεια της έκφρασης Bcl-2.[62] Οι απόπτωτικές ιδιότητες του μελιού το καθιστούν μια πιθανή φυσική ουσία ως αντι-καρκινικός παράγοντας, καθώς πολλά χημειοθεραπευτικά που χρησιμοποιούνται σήμερα είναι παράγοντες υποκίνησης απόπτωσης.

Αντιφλεγμονώδεις και ανοσορυθμιστικές δράσεις

Σύμφωνα με την παρούσα βιβλιογραφία, το μέλι μειώνει την φλεγμονώδη απόκριση σε ζωικά μοντέλα, κυτταρικές καλλιέργειες,64Η φαινολική περιεκτικότητα στο μέλι είναι υπεύθυνη για την αντιφλεγμονώδη δράση.[67] Αυτές οι φαινολικές και φλαβονοειδείς ενώσεις προκαλούν την καταστολή των προ-φλεγμονωτικών δραστηριοτήτων της κυκλοοξυγενάσης-2 (COX-2) και/ή της επαγωγήσιμης νιτρικής οξειδίου συνθεάσης (iNOS).[68] Το μέλι και τα συστατικά του έχουν αναφερθεί ότι εμπλέκονται στη ρύθμιση των πρωτεϊνών, συμπεριλαμβανομένων των iNOS, της ορνιθίνης αποκαρβοξυλάσης, της τιροσίνης κινάσης και του COX-2.Διαφορετικά είδη μελιού ανακαλύπτονται ότι προκαλούν τον παράγοντα άλφα της νέκρωσης όγκου, διαλευκίνη-1 βήτα (IL-1β) και παραγωγή IL-6.70Το μέλι αυξάνει τα Τ και Β λεμφοκύτταρα, τα αντισώματα, τα ευοσινόφιλα, τα ουδετερόφιλα, τα μονοκύτταρα και την παραγωγή φυσικών κυττάρων δολοφόνων κατά τη διάρκεια των πρωτογενών και δευτερογενών ανοσολογικών αντιδράσεων στην καλλιέργεια ιστών.

Δείχθηκε ότι η αργή απορρόφηση οδηγεί στην παραγωγή λιπαρών οξέων μικρής αλυσίδας (SCFA).[73] Είναι πιθανό ότι η κατάποση μελιού μπορεί να οδηγήσει στην παραγωγή SCFA..[74] Οι ανοσορυθμιστικές δράσεις του SCFA έχουν επιβεβαιωθεί.[75] Ως εκ τούτου, το μέλι μπορεί να προκαλέσει την ανοσολογική απόκριση μέσω αυτών των ζαχαρών που μπορούν να ζυμωθούν.[76] Ένα ζάχαρο, τα νιγηροολιγοσακχαρίδια,έχει παρατηρηθεί ότι έχει ανοσοενισχυτικά αποτελέσματα.[77] Τα μη ζαχαρούχα συστατικά του μελιού είναι επίσης υπεύθυνα για την ανοσοδιαμόρφωση.[76]

Μέλι και πληγή

Το μέλι είναι το αρχαιότερο φάρμακο για την επούλωση πληγών που γνωρίζει η ανθρωπότητα, ενώ κάποια σύγχρονα χημικά έχουν αποτύχει σ' αυτό το ζήτημα.[53] Η πειραματική έρευνα έδειξε περισσότερα έγγραφα που υποστηρίζουν τη χρήση του στην επούλωση πληγών λόγω των βιοδραστικών του, συμπεριλαμβανομένων των αντιβακτηριακών.[1] Το μέλι προκαλεί τα λευκοκύτταρα να απελευθερώνουν κυτοκίνη, το οποίο είναι αυτό που ξεκινά τις καταρράκτες επισκευής ιστών.ενεργοποιεί την ανοσοαπόκριση στην μόλυνση.[79] Αναφέρεται επίσης η διέγερση άλλων ιδιοτήτων της ανοσολογικής απόκρισης από το μέλι (Παραγωγή Β- και Τ-λυμφοκυττάρων και δραστηριότητα φαγοκυττάρων).Το μέλι προκαλεί την παραγωγή αντισωμάτωνΠολλά στοιχεία υποδηλώνουν τη χρήση του μελιού για τον έλεγχο και τη θεραπεία οξυδερκών πληγών και για ήπια έως μέτρια επιφανειακά και μερικώς παχιά εγκαύματα.[80] Αν και ορισμένες μελέτες έδειξαν την αποτελεσματικότητα του μελιού σε σχέση με τη θεραπεία πληγών και έλκη στα πόδια, απαιτούνται περισσότερες μελέτες για την ενίσχυση των υφιστάμενων στοιχείων.

Μέλι και διαβήτης

Υπάρχουν ισχυρά στοιχεία που δείχνουν τις ευεργετικές επιδράσεις του μελιού στη θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη.[81] Τα αποτελέσματα αυτά υποδεικνύουν τις θεραπευτικές προοπτικές της χρήσης μελιού ή άλλων ισχυρών αντιοξειδωτικών ως συμπλήρωμα των τυπικών αντιδιαβητικών φαρμάκων στον έλεγχο του σακχαρώδους διαβήτηΌσον αφορά τους περιορισμούς που σχετίζονται με τη χρήση αντιοξειδωτικών, άλλες παρεμβάσεις που στοχεύουν στη μείωση της παραγωγής ROS μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ως συμπλήρωμα της συμβατικής θεραπείας του διαβήτη.Σε μία από τις κλινικές μελέτες του διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2, η εφαρμογή του μελιού συνδέθηκε με δραματικά χαμηλότερο γλυκαιμικό δείκτη από ό, τι με σακχαρόζη ή γλυκόζη στον διαβήτη τύπου 1 και φυσιολογικό. [1] Ο διαβήτης τύπου 2 έχει παρόμοιες τιμές για το μέλι, τη γλυκόζη,και σακχαρόζηΣτους διαβητικούς ασθενείς, το μέλι μπορεί να προκαλέσει σημαντική μείωση του επιπέδου γλυκόζης στο πλάσμα σε σύγκριση με το δεξτράνιο. [1] Σε φυσιολογικούς και υπερλιπιδημικούς ασθενείς, μειώνει επίσης τα λιπίδια του αίματος,περιεκτικότητα σε ομοκυστεΐνη και σε C-αντιδραστική πρωτεΐνηΕντούτοις, παραμένουν πολλά ερωτήματα, ιδίως όσον αφορά την προοπτική ελέγχου του σακχαρώδους διαβήτη με παρεμβάσεις που στοχεύουν τόσο το οξειδωτικό στρες όσο και την υπεργλυκαιμία.Επιπλέον, the therapeutic effects of honey in the management of diabe tes may not only be restricted to controlling glycemia but also may be extended to ameliorating the associated metabolic complication diseases.[81]

Το μέλι και ο καρκίνος

Πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι το μέλι μπορεί να ασκεί αντικαρκινικές επιδράσεις μέσω πολλών μηχανισμών.[84] Οι έρευνες έχουν δείξει ότι το μέλι έχει αντικαρκινικές ιδιότητες μέσω της παρεμβολής του σε πολλαπλές οδούς σηματοδότησης κυττάρωνΤο μέλι τροποποιεί τις ανοσολογικές αντιδράσεις. [1] Το μέλι έχει αναδειχθεί για την πρόληψη του πολλαπλασιασμού των κυττάρων,προκαλεί την αποψίλωση, τροποποιούν την εξέλιξη του κυτταρικού κύκλου και προκαλούν αποπολωρισμό της μιτοχονδριακής μεμβράνης σε διάφορους τύπους καρκίνου, όπως κύτταρα καρκίνου του δέρματος (μελάνωμα), [1] επιθηλιακά κύτταρα αδενοκαρκινώματος,κύτταρα καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, [1] κύτταρα καρκίνου του ενδομητρίου, [2] κύτταρα καρκίνου του ήπατος, [3] κύτταρα καρκίνου του παχέος εντέρου, [4] κύτταρα καρκίνου του προστάτη, [5]90, [91] καρκινόμα νεφρικών κυττάρων, [92] κύτταρα καρκίνου της ουροδόχου κύστης, ανθρώπινος μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα, [93] κύτταρα καρκίνου των οστών (οστεοσαρκώμα), και λευχαιμία και κύτταρα καρκίνου του στόματος (στοματικό καρκίνο των πλακωτικών κυττάρων).[94] Επιπλέον, το μέλι θα μπορούσε να είναι σε θέση να αναστέλλει διάφορες μορφές όγκου σε ζωικά μοντέλα, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του μαστού, του καρκινώματος, του μελανώματος, του καρκίνου του παχέος εντέρου, του καρκίνου του ήπατος και του καρκίνου της ουροδόχου κύστης.Χρειάζονται περισσότερες μελέτες για να βελτιώσουμε την κατανόησή μας για την θετική επίδραση του μελιού στον καρκίνο..

Μίλι και άσθμα

Το μέλι χρησιμοποιείται συνήθως στη λαϊκή ιατρική για τη θεραπεία φλεγμονής, βήχα και πυρετού.[95] Η ικανότητα του μελιού να δρα στη μείωση των συμπτωμάτων που σχετίζονται με το άσθμα ή ως προληπτικό παράγοντα για την αποτροπή της πρόκλησης άσθματος αποδείχθηκεΗ χρόνια βρογχίτιδα και το βρογχικό άσθμα θεραπεύτηκαν με την από του στόματος κατανάλωση μελιού σε ζωικά μοντέλα. [1] Επιπλέον, μια μελέτη που διεξήχθη από τον Kamaruzamanκλπ. showed that treatment with honey effectively inhibited ovalbumin-induced airway inflammation by reducing asthma-related histopathological changes in the airway and also inhibited the induction of asthma.[96] Η εισπνοή μελιού ανακαλύφθηκε επίσης ότι απομακρύνει αποτελεσματικά την υπερπλασία των κυττάρων του κύπελλου που εκκρίνουν βλέννα.Χρειάζονται μελλοντικές μελέτες για να διερευνήσουν αυτές τις επιδράσεις του μελιού για να κατανοήσουν καλύτερα τους μηχανισμούς με τους οποίους το μέλι μειώνει τα συμπτώματα του άσθματος.

Μέλι και καρδιαγγειακές παθήσεις

Τα αντιοξειδωτικά που υπάρχουν στο μέλι, όπως τα φλαβονοειδή, τα πολυφαινόλια, η βιταμίνη C και τα μονοφαινόλια, μπορεί να σχετίζονται με μειωμένο κίνδυνο καρδιαγγειακής ανεπάρκειας.τις προστατευτικές επιδράσεις των φλαβονοειδών, όπως αντιοξειδωτικά, αντιθρομβωτικά, αντιισχημικά και αγγειοανακουφιστικά και φλαβονοειδή μειώνουν τον κίνδυνο στεφανιαίων καρδιακών παθήσεων μέσω τριών μηχανισμών: α) βελτίωση της στεφανιαίας αγγειοδιαστολής,(β) μείωση της ικανότητας των αιμοπεταλίων στο αίμα να πήζουνΠαρόλο που υπάρχει ένα ευρύ φάσμα αντιοξειδωτικών τύπων, το καφεϊκό οξύ, η κουερκετίνη, ο φαινεθυλεστέρας, η καεμπερόλη, η γαλαγγίνη,και η ακασετίνη κυριαρχούν σε διάφορους τύπους μελιούΑρκετές έρευνες έδειξαν ότι ορισμένες πολυφαινόλες του μελιού έχουν μια ελπιδοφόρα φαρμακολογική λειτουργία στη μείωση των καρδιαγγειακών διαταραχών.in vitroκαιin vivoΗ έρευνα και οι κλινικές δοκιμές θα πρέπει να ξεκινήσουν για την περαιτέρω επικύρωση αυτών των ενώσεων σε ιατρικές εφαρμογές. [1]

Μέλι και νευρολογικές ασθένειες

Υπάρχει σημαντική επιστημονική λογοτεχνία για την απεικόνιση των φυτοφαρμακευτικών παραγόντων ως νέων νευροπροστατευτικών θεραπειών, και το μέλι είναι ένα τέτοιο υποσχόμενο φυτοφαρμακευτικό αντιοξειδωτικό.[16] Το μέλι ασκεί αντιανσυστατικό, αντικαταθλιπτικά, αντιεπιταλτικά και αντινοσοληπτικά αποτελέσματα και βελτιώνει το οξειδωτικό περιεχόμενο του κεντρικού νευρικού συστήματος.Αρκετές μελέτες για το μέλι προτείνουν ότι τα πολυφαινόλια του μέλιτος έχουν νοοτροπικές και νευροπροστατευτικές ιδιότητες.[98] Τα συστατικά πολυφαινόλης του μελιού σβήνουν βιολογικά ROS που οδηγούν σε νευροτοξικότητα, γήρανση και παθολογική εναπόθεση λανθασμένων πρωτεϊνών, συμπεριλαμβανομένης της βήτα αμυλοειδούς.[99] Τα συστατικά πολυφαινόλης του μελιού αντισταθμίζουν το οξειδωτικό στρες μέσω εκκιτοτοξινών, συμπεριλαμβανομένου του κινολινικού οξέος και του καϊνικού οξέος, και των νευροτοξινών, συμπεριλαμβανομένης της 5-S-κυστενυλο-δοπαμίνης και της 1-μεθυλο-4-φαινυλο-1,2,3,6-τετραϋδροπυριδίνη. [1] Επιπλέον, τα συστατικά των πολυφαινολών του μελιού αντιμετωπίζουν άμεσες αποπυτικές προκλήσεις μέσω βήτα αμυλοειδούς, μεθυλικού υδραργύρου και ρετινοειδούς.[100] Το ακατέργαστο μέλι και το πολυφαινόλιο του μελιού μειώνουν τη νευροφλεγμονή που προκαλείται από την μικρογλία και προκαλείται από ανοσογενείς νευροτοξίνες ή βλάβη της ισχαιμίας.[101] Το πιο σημαντικό, οι πολυφαινόλες του μελιού αντιμετωπίζουν την νευροφλεγμονή στον ιππόκαμπο, μια δομή του εγκεφάλου που εμπλέκεται στη μνήμη.[102] Οι πολυφαινόλες του μελιού προλαμβάνουν τις διαταραχές της μνήμης και προκαλούν την παραγωγή μνήμης σε μοριακό επίπεδο.[102] Αρκετές έρευνες προτείνουν ότι οι τροποποιήσεις των ειδικών νευρικών κυκλωμάτων είναι η αιτία της βελτίωσης της μνήμης και των νευροφαρμακολογικών επιδράσεων του μελιού.[16] Ωστόσο,απαιτούνται περισσότερες μελέτες για τον καθορισμό της τελικής βιοχημικής επίδρασης του μελιού στη μιτοχονδριακή δυσλειτουργία, απόπτωση, νέκρωση, εκτοτοτοξικότητα και νευροφλεγμονή και αγχολυτικές, αντινοσοδεκτικές, αντιεπιληπτικές και αντικαταθλιπτικές δράσεις θα πρέπει να εξετάζονται λεπτομερέστερα.

Μίλι και γαστρεντερικές παθήσεις

Το μέλι έχει προταθεί ως δυνητικά χρήσιμο για διάφορες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, όπως περιοδοντικές και άλλες στοματικές διαταραχές, [1] δυσπεψία,και ως μέρος της θεραπείας από του στόματος με επανυδάτωση.In vitroΜελέτες δείχνουν ότι το μέλι ασκεί βακτηριοκτόνη δράση κατάHelicobacter pylori[103] αν και μια κλινική δοκιμή της θεραπείας με μέλι μανούκα για την πρόκληση της εξάλειψης του Ηλικοβακτήρα απέτυχε να δείξει μια ευεργετική θεραπεία. [104] Επιπλέον,το μέλι μπορεί να είναι αποτελεσματικό ως μέρος της θεραπείας της από του στόματος επανυδάτωσης, και ως κλινική δοκιμή,το μέλι παρουσιάζει θεραπευτικά αποτελέσματα στη θεραπεία βρεφών και παιδιών που νοσηλεύονται στο νοσοκομείο με γαστρεντερίτιδα.[105,106]