Honing en gezondheid: een overzicht van recent klinisch onderzoek

Antimicrobiële activiteit

De belangrijkste factoren voor de antimicrobiële activiteit van honing zijn de enzymatische glucose-oxidatiereactie en enkele van de fysieke aspecten ervan, [48,49] maar de andere factoren die antimicrobiële activiteit van honing kunnen aantonen zijn onder meer hoge osmotische druk/lage WA, lage pH/zure omgeving, laag eiwitgehalte, hoge koolstof-stikstofverhouding, laag redoxpotentieel vanwege het hoge niveau aan reducerende suikers, een viscositeit die opgeloste zuurstof en andere chemische middelen/fytochemicaliën beperkt. Vanwege de eigenschappen van honing, zoals een lage WA- en waterzuurgraad, glucose-oxidase en waterstofperoxide, helpt honing niet bij de groei van gisten en bacteriën. De peroxidase is niet alleen de oorsprong van het antibacteriële niveau van honing, maar er zijn veel producten met een laag antibacterieel niveau ontdekt in honing, waaronder terpenen, pinocembrine, benzylalcohol, 3,5-dimethoxy-4-hydroxybenzoëzuur (syringinezuur), methyl-3,5-dimethoxy-4-hydroxybenzoaat (methylsyringaat), 2-hydroxy-3-fenylpropionzuur, 2-hydroxybenzoëzuur, 3,4,5-trimethoxybenzoëzuur en 1,4-dihydroxybenzeen.

Veel onderzoeken hebben aangetoond dat de antibacteriële activiteit van honing een minimale remmende concentratie heeft; daarom heeft honing de minimale concentratie die nodig is voor een volledige remmende groei. Van de vele soorten honing heeft manukahoning het hoogste niveau van niet-peroxide-activiteit. [49,53] Uit onderzoek blijkt datEscherichia coliEnStaphylococcus aureuskan aanzienlijk worden voorkomen door manukahoning. Er is geïllustreerd dat de antibacteriële activiteit van honing effectief is tegen veel bacteriële pathogenen en schimmels.[55,56]

Apoptotische activiteit

Kankercellen worden gekenmerkt door onvoldoende apoptotische omzet en ongecontroleerde cellulaire proliferatie. Chemische stoffen die worden toegepast voor de behandeling van kanker zijn apoptose-inductoren. Honing maakt apoptose in veel soorten kankercellen door depolarisatie van het mitochondriale membraan. Honing verhoogt de activering van caspase 3 en de splitsing van poly (ADP-ribose) polymerase (PARP) in menselijke darmkankercellijnen, wat verband houdt met de hoge fenolische component. Bovendien zorgt het voor apoptose door de expressie van pro- en anti-apoptotische eiwitten bij darmkanker te moduleren. Honing induceert de expressie van p53, caspase 3 en proapoptotisch eiwit Bax en reguleert ook de expressie van anti-apoptotisch eiwit Bcl2. Honing produceert ROS, wat leidt tot de activering van p53 en p53 moduleert op zijn beurt de expressie van pro- en anti-apoptotische eiwitten zoals Bcl-2 en Bax. Orale toediening van honing verhoogt de expressie van pro-apoptotisch eiwit Bax en vermindert ook de anti-apoptotisch eiwit Bcl-2-expressie in tumorweefsel van Wistar-ratten. Intraveneuze injectie van manukahoning heeft een apoptotisch effect op kankercellijnen door de betrokkenheid van caspase 9, die op zijn beurt caspase-3, het uitvoerdereiwit, activeert. Apoptose werd gemaakt door manukahoning, wat ook gepaard gaat met de activering van PARP, DNA-fragmentatie en verlies van Bcl-2-expressie. De apoptotische eigenschappen van honing maken het tot een mogelijke natuurlijke substantie als middel tegen kanker, aangezien veel chemotherapeutica die momenteel worden gebruikt apoptose-inducerende middelen zijn.

Ontstekingsremmende en immunomodulerende activiteiten

Chronische ontstekingen kunnen de genezing belemmeren door weefsels te beschadigen. Volgens de huidige literatuur vermindert honing de ontstekingsreactie in diermodellen, celculturen[63,64,65] en klinische onderzoeken.[66] Het fenolgehalte in honing is verantwoordelijk voor het ontstekingsremmende effect.[67] Deze fenol- en flavonoïdenverbindingen veroorzaken de onderdrukking van de pro-inflammatoire activiteiten van cyclo-oxygenase-2 (COX-2) en/of induceerbaar stikstofoxidesynthase (iNOS). Er is aangegeven dat honing en de ingrediënten ervan betrokken zijn bij de regulatie van eiwitten, waaronder iNOS, ornithinedecarboxylase, tyrosinekinase en COX-2. Er zijn verschillende soorten honing ontdekt die de productie van tumornecrosefactor-alfa, interleukine-1 bèta (IL-1β) en IL-6 induceren. Honing verhoogt de productie van T- en B-lymfocyten, antilichamen, eosinofielen, neutrofielen, monocyten en natuurlijke killercellen tijdens primaire en secundaire immuunreacties in weefselkweek.

Er werd aangegeven dat langzame absorptie leidt tot de productie van fermentatiemiddelen met korte keten vetzuren (SCFA). Het is een waarschijnlijk mechanisme dat de inname van honing kan resulteren in de productie van SCFA.[74] De immuunmodulerende werking van SCFA is bevestigd.[75] Daarom kan honing de immuunrespons opwekken via deze fermenteerbare suikers.[76] Er is waargenomen dat een suiker, nigeroligosacchariden, aanwezig in honing, immunopotentiërende effecten heeft. Niet-suikerbestanddelen van honing zijn ook verantwoordelijk voor immunomodulatie.

Honing en wond

Honing is het oudste wondgenezende middel dat de mensheid kent, terwijl sommige moderne chemicaliën in dit opzicht hebben gefaald.[53] Experimenteel onderzoek illustreerde meer documenten die het gebruik ervan bij wondgenezing ondersteunen vanwege de bio-activiteiten ervan, waaronder antibacteriële, antivirale, ontstekingsremmende en antioxiderende activiteiten.[78] Honing zorgt ervoor dat leukocyten cytokines vrijgeven, wat het begin is van de weefselherstelcascades. Bovendien activeert het de immuunrespons op infecties.[79] Er wordt ook melding gemaakt van de stimulatie van andere eigenschappen van de immuunrespons door honing (proliferatie van B- en T-lymfocyten en de activiteit van fagocyten). Honing induceert de aanmaak van antilichamen. Veel bewijs suggereert het gebruik van honing bij de controle en behandeling van acute wonden en bij milde tot matige oppervlakkige en gedeeltelijke brandwonden. Hoewel sommige onderzoeken de werkzaamheid van honing in verband met wondbehandeling en beenulcera hebben aangetoond, zijn er meer onderzoeken nodig om het huidige bewijsmateriaal te versterken.

Honing en suikerziekte

Er zijn sterke bewijzen die wijzen op de gunstige effecten van honing bij de behandeling van diabetes mellitus.[81] Deze resultaten wijzen op de therapeutische vooruitzichten van het gebruik van honing of andere krachtige antioxidanten als aanvulling op standaard antidiabetica bij de controle van diabetes mellitus. Wat betreft de beperkingen die gepaard gaan met het gebruik van antioxidanten, kunnen andere interventies gericht op het verminderen van de ROS-generatie ook worden gebruikt als aanvulling op conventionele diabetestherapie. In een van de klinische onderzoeken naar diabetes mellitus type 1 en type 2 werd de toepassing van honing geassocieerd met een dramatisch lagere glycemische index dan met sucrose of glucose bij diabetes type 1 en normaal.[82] Type 2-diabetes heeft vergelijkbare waarden voor honing, glucose en sucrose. Bij diabetespatiënten kan honing een significante verlaging van de plasmaglucosespiegel veroorzaken vergeleken met dextran.[83] Bij normale en hyperlipidemische patiënten vermindert het ook de gehalten aan bloedlipiden, homocysteïne en C-reactief eiwit. Er zijn echter verschillende vragen blijven bestaan, vooral omdat het verband houdt met het vooruitzicht om diabetes mellitus onder controle te houden door interventies die zich richten op zowel oxidatieve stress als hyperglykemie. Bovendien zouden de therapeutische effecten van honing bij de behandeling van diabetes niet alleen beperkt kunnen blijven tot het beheersen van de bloedsuikerspiegel, maar zich ook kunnen uitbreiden tot het verbeteren van de daarmee samenhangende metabole complicatieziekten.[81]

Honing en kanker

Uit huidige onderzoeken blijkt dat honing via verschillende mechanismen kankerbestrijdende effecten kan uitoefenen.[84] Onderzoek heeft aangetoond dat honing kankerbestrijdende eigenschappen heeft door de interferentie met meerdere celsignaleringsroutes, waaronder het induceren van apoptose, antimutagene, antiproliferatieve en ontstekingsremmende routes. Honing wijzigt de immuunreacties.[84] Honing is geïndiceerd om celproliferatie te voorkomen, apoptose te induceren, de voortgang van de celcyclus te wijzigen en depolarisatie van mitochondriale membranen te veroorzaken bij verschillende soorten kanker, zoals huidkankercellen (melanoom), epitheelcellen van adenocarcinoom, baarmoederhalskankercellen, endometriumkankercellen, leverkankercellen, colorectale kankercellen, prostaatkankercellen, niercelcarcinoom, 92. blaaskankercellen, menselijke niet-kleincellige longkanker, botkankercellen (osteosarcoom) en leukemie- en mondkankercellen (oraal plaveiselcelcarcinoom). Bovendien zou honing verschillende vormen van tumoren kunnen remmen in diermodellen, waaronder borstkanker, carcinoom, melanoom, coloncarcinoom, leverkanker en blaaskanker. Er zijn echter meer onderzoeken nodig om ons begrip van het positieve effect van honing en kanker te verbeteren.

Honing en astma

Honing wordt in de volksgeneeskunde vaak gebruikt om ontstekingen, hoest en koorts te behandelen. Het vermogen van honing om astma-gerelateerde symptomen te verminderen of als een preventief middel om de inductie van astma te voorkomen, werd aangetoond. Chronische bronchitis en bronchiale astma werden behandeld door orale honingconsumptie bij diermodellen. Verder blijkt uit een onderzoek van Kamaruzamanet al. toonde aan dat behandeling met honing de door ovalbumine geïnduceerde luchtwegontsteking effectief remde door astma-gerelateerde histopathologische veranderingen in de luchtwegen te verminderen en ook de inductie van astma remde. Er werd ook ontdekt dat het inhaleren van honing slijmafscheidende slijmbekercelhyperplasie effectief verwijdert. Toekomstige studies zijn echter nodig om deze effecten van honing te onderzoeken om de mechanismen waarmee honing de astmasymptomen vermindert beter te begrijpen.

Honing en hart- en vaatziekten

Antioxidanten in honing, zoals flavonoïden, polyfenolen, vitamine C en monofenolen, kunnen in verband worden gebracht met een verminderd risico op cardiovasculair falen. Bij coronaire hartziekten verminderen de beschermende effecten van flavonoïden zoals antioxidanten, antitrombotische, anti-ischemische en vasorelaxerende middelen en flavonoïden het risico op coronaire hartziekten via drie mechanismen: (a) het verbeteren van de coronaire vasodilatatie, (b) het verminderen van het vermogen van bloedplaatjes om te stollen, en (c) het remmen van de oxidatie van lipoproteïnen met lage dichtheid. Hoewel er een breed spectrum aan soorten antioxidanten bestaat, overheersen cafeïnezuur, quercetine, fenethylester, kaempferol, galangine en acacetine in verschillende soorten honing. Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat bepaalde honingpolyfenolen een veelbelovende farmacologische functie hebben bij het verminderen van cardiovasculaire aandoeningen. Echter,in vitroEnin vivoEr moeten onderzoek en klinische proeven worden gestart om deze verbindingen verder te valideren in medische toepassingen.[97]

Honing en neurologische ziekten

Er bestaat belangrijke wetenschappelijke literatuur ter illustratie van nutraceutische middelen als nieuwe neuroprotectieve therapieën, en honing is zo'n veelbelovende nutraceutische antioxidant.[16] Honing heeft anxiolytische, antidepressieve, anticonvulsieve en antinociceptieve effecten en verbetert de oxidatieve inhoud van het centrale zenuwstelsel. Verschillende onderzoeken naar honing suggereren dat honingpolyfenolen noötropische en neuroprotectieve eigenschappen hebben.[98] Polyfenolbestanddelen van honing doven biologische ROS die leiden tot neurotoxiciteit, veroudering en de pathologische afzetting van verkeerd gevouwen eiwitten, waaronder amyloïde bèta. Polyfenolbestanddelen van honing gaan oxidatieve stress tegen via excitotoxinen, waaronder chinolinezuur en kaïnzuur, en neurotoxinen, waaronder 5-S-cysteinyl-dopamine en 1-methyl-4-fenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine. Bovendien gaan de bestanddelen van honingpolyfenolen directe apoptotische uitdagingen tegen via amyloïde bèta, door methylkwik geïnduceerd en retinoïde. Rauwe honing en honingpolyfenol verminderen de door microglia geïnduceerde neuro-ontsteking die wordt veroorzaakt door immunogene neurotoxinen of ischemieschade. Het belangrijkste is dat honingpolyfenolen neuro-ontstekingen in de hippocampus tegengaan, een hersenstructuur die betrokken is bij het geheugen. Honingpolyfenolen voorkomen geheugenstoornissen en veroorzaken geheugenproductie op moleculair niveau. Verschillende onderzoeken suggereren dat de wijzigingen van specifieke neurale circuits ten grondslag liggen aan de geheugenverbetering en neurofarmacologische effecten van honing. Er zijn echter meer onderzoeken nodig om de uiteindelijke biochemische impact van honing op mitochondriale disfunctie, apoptose, necrose, excitotoxiciteit en neuro-inflammatie te bepalen, en anxiolytische, antinociceptieve, anticonvulsieve en antidepressieve activiteiten moeten verder in detail worden onderzocht.

Honing en gastro-intestinale ziekten

Er is gesuggereerd dat honing mogelijk nuttig is voor verschillende aandoeningen van het maagdarmkanaal, zoals parodontale en andere orale aandoeningen, dyspepsie en als onderdeel van orale rehydratatietherapie.In vitroStudies suggereren dat honing een bacteriedodende activiteit uitoefentHelicobacter pylori[103] Hoewel een klinische proef met manuka-honingtherapie om de uitroeiing van Helicobacter te induceren er niet in slaagde een gunstige behandeling aan te wijzen. Bovendien kan honing effectief zijn als onderdeel van orale rehydratatietherapie, en als klinisch onderzoek blijkt dat honing therapeutische effecten heeft bij de behandeling van zuigelingen en kinderen die in het ziekenhuis zijn opgenomen met gastro-enteritis, wat wijst op een opmerkelijk kortere duur van diarree bij de met honing behandelde patiënten.